庚子年1.26.大年初二，我被安排在儿科发热门诊轮班。医院原来的发热门诊，是没有儿科的。特殊时期，对于猝不及防的新型冠状病毒肺炎疫情爆发，医院临时在内科的旁边增设一间儿科发热诊室，派遣门诊儿科医生去值班。凡是经过儿科急诊或者在预检处有疑似的，就被领到我们发热门诊来。

到达岗位，按程序穿好隔离衣（上一班的医生反应穿防护服太辛苦，又让大家换回隔离衣了），带上防目镜，准备就绪后走到诊室进入接诊状态。

在没有病人的间歇，请药房的同事用她的手机给我照了一张穿隔离衣的照片留念，可惜她的手机隔着薄膜，照片不怎么清晰。

内科陈医生的诊室没有听诊器，我这边还没来病人，先把自己诊室的听诊器递给了他。

习惯了平时几分钟看一个病人的速度，闲着还真是无聊。大概十点半钟，接诊第一个患儿，爸爸妈妈带着两个孩子同时进来，我问清楚是看大的孩子后，立即让妈妈带着小宝离开医院，避免交叉感染。患儿男，3岁2个月，因发烧咳嗽7天，加重伴气喘，不食1天，昨天连夜随父母从湖北十堰市自驾车赶回东莞（当时他们已经知道武汉封城，但是儿子在当地治疗多天无效，为了孩子偷偷赶回东莞万江的家中，想回东莞治疗）。体检患儿：体温37.3度，脉搏92次/分，精神尚可，呼吸稍快，心（-），双肺闻及中量湿罗音和痰鸣音（当时听诊器还没拿来，后来听的）。腹软，肝脾不大。凭听孩子咳嗽的声音及病程，我初步判断孩子是支气管肺炎。患儿家属检查完毕暂回家用餐和等待结果。

陆续又来了两个昨日从疫区逃回东莞的孩子，开具了检查单，这时时间到了中午。我便利用他们等待结果的间歇，赶紧脱去隔离衣去如厕及吃午餐。

下午三时，我通知第一个患儿来医院，告诉他们结果是肺炎，肺部无毛玻璃状，但是特殊时期，而且在湖北治疗多天无效，需要住院治疗。血常规检查白细胞已经不是像在湖北那样正常了，白细胞升高至16*10/L。综合科，却告知我无床位。按照程序请示医院儿科新型冠状病毒肺炎防治专家组成员，她指示我收入综合科，无床位就收入九院（传染病院），又要我预防保健科，保健科的领导回答要我立即九院医务科。看到九院医务科其中一个医生的电话，打了两次都是空号，才发现电话号码少了一个数字（老花加有雾气的防目镜下，拨个电话号码不太顺畅）。于是拨了另一个科长的电话，被他劈头盖脸批评了一通：不是随随便便就要收到我们九院的，要你们的专家组确认了再说。

后来专家组领导问我孩子情况，我告诉她，凭经验判断这个孩子可能是普通的肺炎，孩子一天没吃东西了，家长着急，我先在门诊开点输液给他静滴。但是问题又来了，并没有完全排除新型冠状病毒肺炎，去哪里输液呢？领导提示在发热门诊输液室输液。于是我为他开具了输液，又赶紧为他写电子病历。

患儿父亲拿来药物，告诉我孩子对头孢过敏，但是又说不清楚对哪种头孢过敏，只得改了红霉素针静滴。打输液过程中，护士说患儿的手背上布满了，他们在湖北就已经治疗了五天。由于治疗结果不明显，他们在封城时连夜驾车赶回东莞，逃离疫区。虽然这种做法有争议。但是他们为了孩子也受尽委屈和奔波劳累，可怜天下父母心哪！

静滴过程中，听见孩子剧烈咳嗽，体温也在升高至38.6度。我过去输液室看过他几次，患儿父亲有些焦急，说本来已经退烧两天了，怎么又烧起来了呢？我告诉他虽然体温已经退了两天，但是今天你们来时就有低烧，说明你们在湖北的治疗效果是不理想的。否则你们也不会着急赶回来的是吧！不能急，我用的药物和之前的不同，我的这些药应该会有效。临下班时我交待患者，输完液后回家隔离观察，和二宝隔开。病情加重就看急诊，没有加重第二天继续看儿科发热门诊。

四点半钟，尿急，但是还不能如厕。这一憋，就一直憋到下班。5:17分又来一个病人，等待结果出来处理就六点多钟了。家属拿到正常结果觉得虚惊一场，高高兴兴地去自助机打印结果，说要给居委会看，给小区看，给学校老师看，消除不良影响。

其间，听见门外候诊椅上一个中年男人在大声发火，他说我从中午过来，到现在五点多了还没拿到结果，去拿结果时诊疗卡还被吞了。我们自己花钱来医院检查，为自己负责为大家负责，没想到你们医院服务这么差，没人给我一个回答，哪里都是不知道。我看到化验室的张主任去给他打电话，找结果，轻言细语，但是患者还是不买账，陆续投诉了几个部门，最后悻悻地离开了医院（内科医生从电脑上查看该患者的结果是正常的，电话告知了他）。最可怜的是上午一上班时见到的那个从中堂医院转上来的中年男性，他从韶关乘坐从湖北武汉到这边的高铁，下车回中堂就发烧，被邻居举报，他昨晚在发热门诊的外面呆了一晚上。接班的陈医生告诉他，你怎么那么傻呀！你可以回家隔离呀！在这里呆一晚上，那么冷，正常人都要熬出病来的呀。

下班后我在医院洗了澡，吃了饭，才回家。怕自己万一带毒传染给女儿和先生。因为拖班停车过久，先生的汽车驶出医院，交了3元停车费。

晚上回家睡了一觉醒来，写报告，把情况反应给领导。心里还在为那个没能收入院的患儿担忧，夜间睡得不踏实。

第二天八点多，我给当班的儿科莫主任发微信，请他查询患儿的电话，回访一下孩子的情况。莫主任问询后反馈说，患儿经过昨日的治疗后，病情明显好转，我的一颗心放回了胸腔。

由于疫情突然到来，发热门诊的工作还没有完全理顺，工作很多做得不到位。特殊时期，请医患多多理解，多多包容。

27日早上，院长和院领导亲自到发热门诊现场指挥，明确各自分工，发热门诊得到进一步完善。最大的是解决了儿科肺炎收不进住院的问题和发热门诊候诊区更人性化的问题。听说电脑也修好了，可以查看结果了，不用像我昨天上班的那样，要自己一趟趟去放射科的电脑里查看以及让病人自己拍照看结果了。

如果人多了真是忙不过来的。

庚子年春节，为广大病患祈福！为医务人员祈福！

2020.1.27.